Жатыр түтіктерінің өтімділігін тексеру

Эхосальпингоскопия - диагностикалық манипуляция, оның мақсаты жатыр түтіктерінің ашықтығын және жатырдың жағдайын тексеру болып табылады.

Көрсеткіштер

Түтік факторы әйелдер бедеулігінің ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады, сондықтан құнарлылықтың төмендеуіне негізделген себептерді диагностикалау сатысында жатыр түтіктерінің өтімділігін тексеру қажет. Механикалық кедергілер болған кезде жұмыртқа жатыр қуысына қарай жылжи алмайды, жүктілік мүмкін болмайды. Әрбір түтіктің ішкі бетін қаптайтын кірпікшелі эпителий зақымдалған болса, дәл солай болады. Өйткені, бүршік бұдан былай аналық жасушаны алға итермелей алмайды.

Бедеулікті барынша тиімді жеңу үшін фаллопиялық түтіктердің анатомиялық және функционалдық бұзылыстарын уақтылы анықтау маңызды.

Сонымен қатар, түтіктерді қалпына келтіру операциясынан кейін олардың жағдайын бақылау үшін, сондай-ақ жатырдың дамуындағы ауытқуларға күдік болса, эхосальпингоскопия тағайындалуы мүмкін.

Дайындық

Манипуляция етеккір циклінің 7-10-шы күндерінде жүзеге асырылады. Бұрын науқас зерттеулерден өтуі керек:

Қынап тазалығының жағындысы
Зерттеуді жамбас органдарында жедел қабыну процесі (немесе созылмалының өршуі), дисфункционалды қан кетуі (соның ішінде жыныс жолдарынан қанның аздап ағуы) болған кезде жүргізуге болмайтынын есте ұстаған жөн.

Эхосальпингоскопия аналық бездердің бірқатар патологиялары бар әйелдерге тағайындалмайды, мысалы, ретенциалды кисталар. Сонымен қатар эндометриялық аурулар және жамбас аймағындағы қатерлі ісіктерге күдік бар жағдайда, галактозаны көтере алмайтындарға (өйткені қолданылатын тұзды ерітіндіде осы зат бар).

Эхосальпингоскопия қалай жүргізіледі?

Әдістің артықшылықтарының бірі оны амбулаториялық негізде жүзеге асыру мүмкіндігі болып табылады. Зерттеуді анестезиясыз жүргізуге болады, дегенмен анестетикалық көмек те мүмкін.

Әдістің мәні - өте жұқа катетердің көмегімен жатыр мойны арқылы тұзды ерітінді енгізіледі, содан кейін ультрадыбыстық аппаратты қолдана отырып, дәрігер сұйықтықтың түтіктер арқылы таралуын бағалайды. Тұзды ерітіндінің эхогенділігі қуықтың мазмұнымен сәйкес келеді (сондықтан зерттеу алдында су ішу керек), бұл мамандарға ультрадыбыстық суретті бағалауға көмектеседі.

Егер екі түтіктің өткізгіштігі бұзылмаса, дәрігер ерітіндінің жатырдың екі жағынан өтетінін, жатыр-тік ішек қуысында қосылатынын көреді. Тиісінше, егер бөлімдердің кез келгенінде жатыр түтіктерінің өткізгіштігі бұзылса, жатыр-тік ішек қуысында сұйықтық анықталмайды.

Егер интрамуральды (жатыр қуысына ең жақын) түтіктер бітеліп қалса, олар мониторда көрсетілмейді, ал сұйықтықты енгізу кезінде жатырдың мөлшері ұлғаяды.
Истмикалық бөлімде құбырлардың өткізгіштігі бұзылған жағдайда мониторда ұзындығы 2 см-ден аспайтын учаскелер көрсетіледі.
Егер ампулярлық бөліктегі түтіктердің өткізгіштігі бұзылса, олар пішіні ретортқа ұқсайтын қуыс түзілімдері ретінде көрінеді, өйткені сұйықтық түтік қуысында жиналады.